中醫風情話

住了六十幾年的老家，目前正面臨民事訴訟，欲爭取地上權。前二個星期忙著準備出庭文件，閱讀法條，與律師諮詢討論。大雄阿伯的實戰經驗豐富，書狀寫得很好，學法律的大嫂幫助觀念釐清和提供判例資料，整個案子已有一定程度的了解和掌握。

但是術業有專攻。我自己學中醫，知道中醫的易學難精，從中藥房老闆到一般有興趣的民眾，大家都可以略懂些中醫概念和中藥使用，然而實際上要能與疾病對峙成功，一定得要長年累月的浸淫學習與堅持精進才行。法律領域也是一樣的道理，所以欲尋求官司能有最佳結果，上星期正式將案子委任給專業律師了，謝謝顧老師和馬主任的推薦。我們把老家存續交給律師，就像病人把健康交給我，心情是一樣的~~這樣做應該會比較好，我也需要有更多時間，專注在中醫領域，不能辜負病人的託付啊。

中醫調理助孕，有相當的多論述和方藥可以使用。除了內科服藥之外，同時搭配外治法效果更佳。目前針對婦科助孕，以針灸為主流，穴位敷貼、薰臍法和藥浴法，也可以適時施行，以達到更有效率的治療。

(一)針灸

《脈經》：右手關後尺中陽絶者，無子戶脈也，苦足逆寒絶產，帶下無子。陰中寒，刺足少陰經治陰。查《脈經》《甲乙經》《千金方》《醫學綱目》等書，相關婦人子嗣部份的用針法，取穴少陰腎經及任脈為最多，其中或有見厥陰肝經及太陰脾經者。若偶有用太陽膀胱經及陽明胃經之穴，則多為婦科臟器處之局部取穴。因此，腹部的關元穴、胞門子戶穴、中極穴、子宮穴，是必針之穴，而且子宮較虛寒者，每針至少灸三壯，不但可助孕，還可瘦小腹，真是魚與熊掌兼得之治。足部三陰交也是必針之穴，若實熱甚者，加瀉太衝、合谷穴；痰濕肥胖者，加針公孫、豐隆穴；肝鬱氣滯血瘀者，太衝、行間、血海穴必須加強針之。

值得注意的是須避石門穴。《甲乙經》：任脈氣所發，女子禁不可刺灸中央，不幸使人絶子。《千金方》：石門，忌灸，絶孕。《醫學入門》：婦人針灸石門，終身孕不成。石門穴在氣海穴下一寸，關元穴上一寸，上下兩穴皆是助孕要穴，獨石門穴須戒慎，所以下針取穴須謹慎。

助孕針灸的最適時間：自經期結束至排卵日後一周。因為排卵後大多在輸卵管受精，受精後的合子(zygote)，約花四天到達子宮，浮動三天後進行著床。因此，排卵後初期的針灸治療，可助下腹部氣行血運，活潑輸卵管的推送合子，至子宮進行著床，而排卵日一周過後就別再打擾它了，這樣是比較保守謹慎的作法。針灸的頻率則以三天一次，一周二次為佳。

(二) 穴位敷貼

同三伏貼的治療理論，視婦人體質使用適當藥物研末，用酒、或薑汁、或特調藥水調製後，敷貼於皮膚穴位上，讓藥物通過皮膚、毛囊及汗腺等，吸收入血液後，發揮作用逹到療效。「腹部深如淵，背部薄如紙。」前針後貼是我比較喜歡的作法。腹部針灸後，再敷貼背部穴位，讓病人回家後三小時再自行取下，以完成整個療程。常用的穴位有命門、腰陽關、腎俞、上髎穴，當然也會視情況選用脾俞、三焦俞、大腸俞等穴。

(三) 薰臍法

《甲乙經》：女子絶子，灸臍中，令有子。薰臍法因為相關器材購買不難，所以很多人會自行使用。其實『薰臍療法』是中醫『炙療』和『藥療』的合併使用，應該要經過辨證論治，其中亦涉及中醫藥物、診斷及經絡學說理論，應屬醫療行為，但是目前仍歸屬於民俗療法。建議大家欲施行薰臍法時，應先經過中醫師辨證及指導，宜選季節較為涼爽或寒冷氣候來做為開始，並確定無咽喉不適或咽痛、發燒的病情發生，才可使用。不當使用的情況是會造成「火逆證」，《傷寒雜病論》118條：火逆下之，因燒針煩躁者；桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。112條：傷寒，脈浮，醫以火迫劫之，亡陽，必驚狂，臥起不安者，桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。這時就需要用藥治療緩解了。

(四) 藥浴法

藥浴法可參考前文「藥浴養生」。皮膚是人體最大的器官，只是若不是被輕忽了，就是被過度強調美麗外表的部份。就中醫的角度來看，逐外邪而出的兩大途徑：出路和去路。「出路」是指皮膚的汗腺毛孔；「去路」即是透過大小二便。既然它是這樣有效的一個途徑，自然也是給藥治療的有效方式。所以穴位敷貼、薰臍法、藥浴法等，都是透過皮膚路徑的治療方法。對不喜歡或不適合吃藥的人而言，更是容易接受。

目前西醫不孕治療的成功率：人工受孕(IUI)平均只有百分之二三十。試管嬰兒(IVF)平均是百分之四五十。但不可否認的，其治療過程的部份措施，會對身體健康造成不良影響。例如試管嬰兒，必須促排卵及腹腔鏡取卵，促排卵破壞了身體自然的生理周期，腹腔鏡是侵入式治療，會有麻醉風險及造成沾黏的可能性，而卵巢過度刺激症候群(OHSS)，亦十分常見。因此，施作次數愈多，對婦女的身體傷害愈大。

而且眾所皆知，各項西醫生殖技術最易導致失敗處，就是胚胎「著床」的那一關。最近美國生育年會基於物極必反的省思，開始有回歸自然的風氣，有學者報告：去掉人為刺激排卵的步驟，嘗試以自然週期的胚胎，植入未經人工刺激的子宮，著床率居然不錯。而且國內醫院也漸以陰道超音波取卵，取代等於是一項手術的腹腔鏡取卵了。

所以建議無器質性病變的婦女，多以中醫內服外治法助孕，成功率不見得低於西醫人工受孕，而且身體是愈調愈好。有器質性病變的婦女，也建議採取中西醫並治，調養體質，提高著床率及增強安胎，進而減少人工受孕施作的次數，這樣既努力懷孕生子，也照顧好自己的身體健康。

(原載於2010/03/29)

前二天剛下診時，接到小胖(化名)媽媽打來的電話，她說：「小胖看診後隔天發燒到38度，她急忙再帶去看小兒科。」小胖今年三歲多，是個唇紅體熱常咳嗽的小男生，確認了一下他的病歷和用藥，我答道：「原來的藥仍可以繼續服用，也有足夠的退熱效果。」小胖媽媽說：「西醫也跟我說，退燒藥備著，超過38.5度再吃就好了，可是我還是很擔心，想先給他吃一天的藥看看。」

不知道”發燒了要趕快退燒”這個錯誤觀念，當初是怎麼宣傳的，怎麼會這麼深植人心，連中西醫聯合起來，都說服不了這位心急如焚的媽媽。其實會發燒，表示身體的免疫系統正常。台灣兒科醫學會也建議，適度發燒增加體溫有助於減少微生物繁殖，促進嗜中性球與干擾素interferon活性，因此發燒是一種身體的調節與防禦反應。不少退燒針/退燒藥/塞劑都含有阿斯匹靈的水楊酸成分，十八歲以下小朋友使用後，有可能導致雷氏症候群。而且事實上，各種退燒藥的效果都只能維持幾個小時，如果疾病的過程還沒結束，服用西藥後，退燒以後又燒起來是很常見的事情。而中藥的效果是穏定且緩慢地下降體溫，並且不會復燒。

中醫在西晋時代(西元265-316年)，就提出小兒變蒸學說，探討小兒發熱的相關症狀表現，還有人將變蒸學說列為中醫兒科基礎理論的五大代表學說之一，它與純陽學說，稚陰稚陽學說，三有餘四不足學說，易虛易實、易寒易熱學說，一樣受到許多醫家的討論和研究。

• 變蒸的涵義

“變蒸”一詞，首見於西晋王叔和的《脈經 評小兒雜病證第九》「小兒是其日數應變蒸之時，身熱脈亂，汗不出，不欲食，食輒吐哯者，脈亂無苦也。」變者易也，蒸者體熱。部份醫家認為變是變其情智，發其聰明，主要是指精神發育，蒸是蒸其血脈，長其百骸，主要是指形體發育。所謂”變蒸”是指小兒在2歲以內，由於生長發育的旺盛，其血脈、筋骨、臟腑、氣血、神志等各個方面，都在不斷地變異，蒸蒸日上，每隔一定的時間就有一定的變化，並且還可表現出一些症狀，如發熱、煩吵、出汗等等，但無病態，是小兒精神、形體階段性生長發育的一種生理現象。

• 變蒸的規律

《顱囟經》認為三十日一變，六十日一蒸。《諸病源候論 變蒸候》則認為三十二日為一變，六十四日為一蒸，後世醫家多依此為準則。經過十變五蒸(即三百二十日)之後，再經過三次大蒸，即六十四日後為第一次大蒸，又六十四日後為第二次大蒸，又一百二十八日後為第三次大蒸，共二百五十六日。這樣十變五小蒸，三大蒸全部完畢，共五百七十六日，小兒的臟腑氣血、筋骨百骸方才生長齊備。

• 變蒸的臨床表現

《諸病源候論 變蒸候》中謂「變蒸有輕重，其輕者，體熱而微涼，耳冷尻亦冷，上唇頭白泡起，如死魚目珠子，微汗出，而近者五日而歇，遠者八九日乃歇；其重者，體壯熱而脈亂，或汗或不汗，不欲食，食則吐呃，無所苦也。」《醫學綱目》謂「每經一變一蒸，情能既異，輕者發熱微汗，其狀似驚，重則七八日解，其候與傷寒相似。」《保嬰撮要》則謂「有不熱不驚，略無證候而暗蒸者，蓋胎氣壯實故也。」

現在有些中醫師會提醒家長，發燒時要注意小朋友的耳朵和尾椎骨，如果不發熱便無大礙，便是由諸病源候論描述而來。

• 討論與心得
• 變蒸決非一時質的輒變，乃是數量漸變的過程，這種數量變化思路是可取的，但未必有依期而變的刻板規律。
• 在每一次的變蒸過程中，臟腑功能也隨之變化。錢乙《小兒藥證直訣》所說的生某臟某腑，是指臟腑的功能活動而言，而非臟腑本身。是反映小兒各系統器官發育不同時進行。
• 觀察剛滿周歲的小朋友，的確隔不定時間會出現低熱的現象，約38度上下，但精神如常，一樣玩樂，飲食二便也正常，可能早上低熱，傍晚就恢復正常。現在的西醫小兒科醫師也建議，小兒發燒在5度以下，應該觀察注意，而不應急著給藥治療。
• 明代張景岳、清代陳復正傾向認為變蒸是病理現象，而非生理現象。個人則認為變蒸學說是人類生命周期性生理活動的一種表現，如同生理時鐘、月經週期及24小時體溫變化等，只有在個體正氣不足的情況下，有可能產生病理的轉變。

參考資料

1.鄧軍霞,馬新超    變蒸學說探析        安徽中醫學院學報第22卷第2期2003/04

2.韋杏     中醫兒科變蒸學說探討        廣西中醫學院學報2002年第5卷第1期

3.張慶偉,李寧        變蒸探討        山東中醫雜誌2000年8月第19卷第8期

4.朱錦善 小兒變蒸學說的源流與學術爭鳴        中國中醫藥第2卷第11期2004/11

5.錢乙 小兒藥證直訣新編   八德教育文化出版社

(原載於2020/03/18)

什麼時候會讓人眼紅又心痛呢？是走在街上，突然看見馬路對面，你愛上的那個男人，正摟著一位不知名的美女…呵呵，想到哪裏去了，這不是本部落格想要討論的主題啦，我想公佈的正確答案是：外感。外來的細菌病毒侵入人體，讓人因病而弱，皆屬於外感，所以不論是腸病毒、H1N1、輪狀病毒、沙門氏菌…等令人致病，都歸屬於中醫的外因病，而其中有些情況是會導致眼紅及心痛的。

剛過完年，當阿蘭(化名)紅著眼睛走進診間的時候，因為去年五月也是類似的症狀，有了上次的經驗，這次我更清楚該如何處方加減，才能更有效率的治療，縮短病程。果然，起病是左耳咽腫痛甚，一天後開始間歇性急促陣咳，痰涕黃黏稠，夜近十一點吸氣難而欲喘，病程數天中間，曾偶爾一次的心痛，在心胸處有數個非常接近的痛點，時間長達好幾秒，三天後，左眼開始不適而泛紅。而病人自述電話拿起來，卻一時想不起家裡的電話號碼，聞診上也有語不依倫次屬實的表現，這是神昏譫語啊。

外感也會紅眼睛，腺病毒、輪狀病毒、B型流感病毒和腸病毒A型柯沙奇病毒，都容易引起結膜炎，這在眼科是很常見的病例，通常給予抗感染消毒劑和類固醇藥水(例Sulfamethoxazole Na + tetrahydrozoline HCl；Fluorometholone)，以減輕症狀，病程約兩周。(歡迎小宇媽媽指正補充。)

至於心痛的症狀，不能直接和病毒感染的心肌炎或心膜炎劃上等號，但的確已有西醫提出，在流行性感冒或腸病毒盛行期間，要特別小心併發心肌炎，尤其是幼童，當然其中也有大人的病例被報導。就中醫的角度而言，個人體悟這亦是邪入心包的溫病表現，平素即有心悸或心痛表現的病人，比較容易在外感時，會有心痛的症狀，當然，舊病並未完全復原者，病循舊路甚速，也會再發生。

阿蘭已經自行到眼科拿藥，再來看中醫。這次把完脈，我開的處方是麻杏甘石湯為主，增液承氣湯為輔，再加數個單位藥，其中一味藥是牛黃，三天用藥。去年五月的外感，雖然也有眼紅及心痛的症狀，但其脈證是大砂草加減方，用藥已加重但病程仍久，且症狀減輕不夠明顯迅速，自覺並沒有處理的很好，而且我也認為其舊病一直未完全復原，是故其間一有外感即左耳咽作痛，有意藉這次的治療做較徹底的掃蕩。三天後回診，療效果然進步，上次耳咽痛了好幾天，這次一服藥即有明顯的改善，眼藥水上回足足點了三四天，這次只點第一天就退紅了，雖然眼睛仍不適，還是會有眼屎，但病人決定只靠中藥而不再點藥水，眼部不適在三天後得到緩解，心痛的症狀也未曾再發生。

但仍不夠滿意的部分是喘咳，病人咳了兩天才緩下來，入夜欲喘的情形也改善得較慢，並且在第三天晨起時微有鼻血(衄)。《趙紹琴溫病講座》：溫病是溫邪犯肺，傷寒是寒邪客表；溫病不可發汗，只宜辛涼清解。溫病初起，誤用發汗解表，則斑黃狂衄，禍不旋踵。如果病初起就使用麻杏甘石湯的湯劑，療效一定會好很多。湯者，蕩也。其效速，並可靈活調整每味藥的分量，不必受限於科學中藥的制式比例，可惜病人尚不能接受服用湯劑。是故回診時加強”透熱轉氣”，讓邪有出路，並針對喘咳藥物做了調整，最重要的是叮囑病人，溫病的恢復期較長，要耐心服藥。現代人都太忙碌，病好了大半便不管了，繼續衝刺為生活打拼，所以病循舊路來勢甚速，這樣的病例頗多，尤其以上呼吸道感染和泌尿道感染最為常見。

吳鞠通《溫病條辨》：喘咳息促，吐稀涎，脈洪數，右大於左，喉啞，是為熱飲，麻杏石甘湯主之。又中焦風溫篇內提到：陽明溫病，下之不通：津液不足，無水舟停者，間服增液，再不下者，增液承氣湯主之。吳鞠通是位很聰明的醫家，明識仲景之法，亦通曉溫病之理，其著《溫病條辨》傳承經方、立論溫病，並法傷寒論之體中猶能自創一格，以三焦立論，讓後世醫家易於接納傳誦閱讀，實在令人佩服，書末附一卷產後及兒科調治，讀來亦十分有趣。

牛黃作為藥物使用，在中國已有2000多年的歷史。《神農本草經》中把它列為「上品」之藥。其藥物使用時間雖久，卻不歸屬於經方派藥物，而在後期溫病理論發展後，才搖身一變成為溫病派的重要藥物。其來有自啊，由此醫案可知，牛黃的使用的確可以明顯地提昇療效，縮短病程。

(原載於2010/02/27)

大年初六開工，開車時車外只有九度呢。小玉(化名)一家都是我的病人，今天只有爸爸媽媽來了，原來小玉得了腸病毒引發的咽峽炎，初四發燒到三十九度，昨天已經到西醫診所看過病了，而爸爸媽媽後來亦覺不適，所以冒著又凍又雨的天氣，還是來診所報到。

爸爸的症狀較輕微，自述咽部不適，兩手脈都是浮細脈，左關甚典型，所以給了大砂草的加減方，囑一日三次即可。媽媽就嚴重多了，由咽痛至左耳已經二天，因先自行服了家中備用的咽痛藥，症狀略減，所以年節聚餐仍百無禁忌，烤炸辣都下肚，還喝了紅酒，昨天下午腹瀉一次，半夜睡到一半，忍不住氣逆而咳，今早起床天氣甚冷，又喝了杯黑糖薑母茶，到診所來時整個聲音都變了，即台語俗稱”聲音束起”。媽媽的右手脈促，右大於左也很明顯，所以給的方是葛根芩連湯加麻杏甘石湯，再略加些單味藥，16克的藥分為四包，囑一次半包，二小時一服。因為耳咽痛甚，耳針先下，乾緊痛感馬上減少了大半，如此一來，服用中藥也會更有信心。

自從民國87年腸病毒71型大流行，造成七十多位幼童死亡後，家中有幼童(尤其是三歲以下)，家長幾乎是聞腸病毒色變，每年的4-6月是腸病毒主要流行高峰期，但另一波流行高峰則是在冬天。腸病毒傳染力極強，主要是經由腸胃道或呼吸道傳染，例如透過糞口、水、食物感染、飛沫、咳嗽、噴嚏等，或是病人的分泌物而感染。腸病毒引發的咽峽炎，特徵為突發性的發燒，嘔吐及咽峽部出現小水泡或潰瘍，病程為四至六天，大部份會痊癒，而併發重症的前兆是：嗜睡、肌抽躍、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快。因為傳染力極強，大人得腸病毒的比例亦高，根據統計感染腸病毒的大人：53﹪是沒有症狀，47﹪有症狀－其中大部分是非特異性之上呼吸道感染、8﹪有手足口病、9﹪有類似咽峽炎的口腔潰瘍、一個沒有其他症狀的發燒的大人。

中醫是怎樣看待腸病毒的呢。我有一位病人，是美國漢唐中醫倪海廈醫師的學生，他認為腸病毒的最適方是葛根芩連湯。太陽病，桂枝證，醫反下之，利遂不止，脈促者，表未解也。喘而汗出者，葛根黃芩黃連湯主之。由六經辨證來看，外邪(病毒)直中太陽陽明，葛根芩連湯可以是個好選擇。但是由此醫案可知，臨床上的實際情況是，就算是同樣的病毒感染，每個人的素體秉賦不同，飲食作息不同，接觸病毒頻率不同…證狀表現是不同的，脈也不同，當然藥也是不同的。個人以為，這才是中醫的精髓，中醫辨的是病人的證，而不是病，所以針對病的特效方和特效藥，是很好的參考，而不該是臨床惟一的選擇，這跟西醫的治療思考模式，是很大的不同。所以由此可知，就算此醫案的爸爸媽媽不是單純的腸病毒感染，或常有病人問我把脈把得出來是H1N1嗎，這都不會影響中醫的療效，因為哪一種病毒不是重點，病人感染後的反應和表現，才是重點。

本案中媽媽病重藥亦重，然而卻叮囑藥16克要分八次，二小時一服，因為這位媽媽是很熟的病人了，感冒時若服用一般西藥，都會覺得”太利”(台語)，身體受不了，常用藥量也頂多到一包3克，所以雖然藥須重，卻得分多次服用，以免身體不適。而且處方中苦寒藥居多，苦寒燥濕，欲瀉火而不得不如此，因此也特別交代要多熱飲，民間偏方的熱桔茶、熱楊桃汁等都是很好的選擇，當然，別再因天氣冷而多喝熱薑茶，甚至四物湯、羊肉湯等補品囉。

過年期間，因為要拜拜或是玩樂，常造成睡眠不足或晚睡的現象，免疫力下降，再加上外出人多之處，及聚餐機會大增，都是提高病毒感染機率的主因。在高危險期或感染期間，飲食習慣要多注意，儘量利用公筷，父母或祖父母等照顧者也要避免和小孩共食。虎年祝福大家都能平安健康，生龍活虎囉。

(原載於2010/02/20)

臨床上遇到少陰咽痛很典型的病例，二例皆三十餘歲男性，為科學園區內時常超時工作的上班族。少陰病本正氣、津液虛，寒化咽痛大多有時間的特性，在早上或夜晚會出現咽痛，而白天則會改善，其咽痛甚劇時，右手脈寸部咽點處會出現顆粒點，其形態及緊象收縮明顯，李時珍《瀕湖脈學》：舉如轉索切如繩，脈象因此得緊名。這個脈可類比為舉如轉珠之態。熱化咽痛的區別是，咽點仍有形態但較之不明顯，端看熱化的程度，伴隨著咽點有擴或細數感。由於工作及生活作息不正常，視病人陰陽量的變化，給予科學中藥或水藥，症狀反覆時作時減。最近病人面色轉暗沈、唇乾膚乾、皺紋非常明顯，咽痛不甚，略糊瀉，決定選用豬膚湯，因為市面上沒有現成的產品，所以自己製作並給予服用，以評估其療效。

少陰病，下利、咽痛、胸滿、心煩，豬膚湯主之。

豬膚湯方
豬膚一斤
右一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和令相得，溫，分六服。

參考文獻則漢代的計量換算：

1斤=248克/1升=液體200毫升/1合(音ge)=20毫升

材料選用豬皮，是民家飼養的上等黑豬，食用廚餘而非飼料，也減少了抗生素多用的藥物影響，蜂蜜是台灣產有機純龍眼蜜，一般市售過甜又不香的假蜜，寧可不用，白米先略炒後再打成粉。做法跟豬皮涷類似，將豬皮先燙過，雖然店家售出時已經處理過，仍更精細地拔毛及刮去殘餘豬脂肥油，此時豬皮會呈現漂亮的透明感，切成條狀。水煮開後，放入豬皮，用中小火熬煮二個半小時，撈起豬皮，放入白米粉，熬香，再加蜂蜜攪拌後熄火即可。

因為要當藥，所以完全依照漢代的計量換算比例，做一次藥，便用掉了大半瓶的蜂蜜，雖然選了比較不甜的產品，對口味清淡的我而言仍是過甜，但咽痛的病人，或許是很舒服地含嚥而下，待下次問病人的感覺之後，再來考慮是否要調整蜂蜜用量。

眾多醫家注釋少陰咽痛的切入角度不同，有從藥物組成、經絡學說、臟腑理論、六經層次等不同面向來探討。由卦象上來看，少陰層次主要在談離坎卦，亦即上下少陰的概念。個人蠻喜歡柯琴的注解，《傷寒來蘇集》：少陰下利，下焦虛矣，少陰脈循喉嚨，其支者，出絡心注胸中，咽痛胸滿心煩者，腎火不藏，循經而上走於陽分也，陽併於上，陰併於下，火不下交於腎，水不上承於心，此未濟之象，豬為水畜，而津液在膚，君其膚以除上浮之虛火，佐白蜜白粉之甘，瀉心潤肺而和脾，滋化源，培母氣，水升火降，上熱自除而下利止矣。

豬膚本草不載，說遂多歧。我從大多數的醫家，採用豬皮之說，除了理論上的支持：體輕味鹹，鹹能入腎(下焦)停蓄，輕能散上浮虛火，《本經疏證》：豬膚之用，仍不外乎豬膏，特較之豬膏，則輕薄而及外耳。藥物應用上：類同驢皮製阿膠一般，可補坎中之陰。現代成份分析：豬皮的成份就像人的皮膚一樣，除了表皮層外，也有較厚的真皮層，在真皮層中原本就會含纖維質，包括膠原纖維和彈性纖維和格子纖維等成份，這些和血管組織等就合稱為結締組織，它的基本成份就是蛋白質，也就是大家熟知的富含膠原蛋白之意，可使皮膚除皺補水、豐潤飽滿，亦有強筋壯骨之效，可增進潤滑減少關節音。臨床實際驗證：病人反應良好，才是最重要的證明。

做好的豬膚湯，除了贈藥予病人服用，也分享給幾位中醫師試吃之外，自己當然也留了些，養顏美容、強筋壯骨、瀉心潤肺和脾多好。每天早上用電鍋蒸熱後，加點燕麥片，搭配個包子或鹹麵包，就是很棒的早餐了，也算是犒賞自己做藥的辛勞吧。因為豬脂去除很乾淨，完全沒有油膩感，不必擔心膽固醇太高，一般民眾是可以把豬膚湯，當成美容養生方來食用。

(原載於2010/02/01)