茯苓甘平淡滲，生長在松樹下；豬苓甘苦平，生長在楓樹下。兩者同為多孔菌科真菌的乾燥菌核，長年感地下陰濕，卻不會潰爛腐敗，可知其性”卻濕”。兩藥寄生的樹種不同：松為陽木，挺拔勁正寒冬蒼翠不凋；楓為陰木，柔弱易搖至冬轉赤即落，生長形態有顯著差異，故茯苓和豬苓兩者雖同屬菌核形質相似，然得木之餘氣不同：茯苓屬陽，治停蓄之水不從陽化；豬苓屬陰，治鼓盪之水不從陰化(1)。
西方醫學重剖視、究形質，藥理分析非常精細：茯苓成分為β–茯苓聚糖、麥角固醇、蛋白質、卵磷脂等；豬苓成分為多糖類、麥角固醇、粗蛋白、醚溶性物質等(2)。再進一步研究這些物質的各種作用：利尿作用、對金黃色葡萄球菌和大腸桿菌有抑制作用、可合成多糖體增強身體的免疫能力等(3)。這樣的切入點，與中醫藥理的想法截然不同，好比一對雙胞胎，自出生起便由不同的人家收養，西醫會細究其形質DNA，中醫會觀察他們的生長環境研究其氣質不同。兩種方法雖異，卻各有其理。
以治療胃酸為例，持脈在右關內側有明顯的顆粒滑而上逆，大多使用半夏和茯苓搭配(4)。有些病情只在胃裏停蓄搖晃，有些酸水則鼓盪上犯屢屢至咽，兩者的逆勢有別，用藥亦有別。半夏辛平主下氣，能啟離火中一陰之氣而下，使氣不自中焦逆。然現多用薑製半夏性味辛溫，故酸水多脈勢強熱較盛時，酌加車前子(5)甘寒從中焦導水而下；鼓盪酸水時常上犯則可考慮去茯苓改用豬苓；脈勢更強熱勢更盛時，常見於懷孕初期的孕吐酸水上犯，則考慮去半夏改用甘而微寒的竹茹，症狀能較快速改善。然而熱盛孕吐酸水為什麼不用豬苓，因為豬苓有股臭味，孕婦聞了更想吐。至於溫病學家強調”半夏為妊娠禁藥”，倒也未必，脈證辨識精確便可合宜選用，臨床上孕吐的案例，半夏還是用得比竹茹多些。
茯苓結在松樹底下，有時候挖出來比一張飯桌還大，像一面鏡子，又多長在雲南省的原始森林裏，所以有些醫師開方會寫鏡苓或雲苓(6)。台中孔廟的大成門旁邊，有二顆很美的楓樹，因為氣候溫暖終年常綠不凋，其樹的姿態倒像是松樹般地挺拔了，樹能長得好的地方磁場就好，幾十年的大樹了，真令人好奇樹下是否也結有豬苓呢~
醫學的傳承，是源自於站在巨人的肩膀上，本文引用：
(1)清․鄒澍《本經疏證》豬苓
(2)林景彬《常用中醫藥理與應用》
(3)姚香雄《一藥治一病》
(4)張老師課堂講述
(5)陳榮洲醫師研討會講述
(6)張步桃《張步桃談植物養生》
(7)松樹圖片：http://www.nipic.com/show/1/62/3977064k08e7552e.html
(8)楓樹圖片：http://www.jjwxc.net/onebook.php?novelid=1473821
(原載於2015/02/23)
