病患為42歲女性，曾因左心房腫瘤導致心房顫動心律不整，而進行過2次心臟手術，常感腰痠尾椎骨痠，身易水腫，面色常暗，足冰，24小時心電圖檢查不正常。103年來本院服用中藥調孕，於104年6月自然產下一女嬰。而後患者於105年3月、105年11月、106年3月都是自然懷孕，超音波照到心跳後，在8周左右連續3次流產，殊為可惜。故叮囑病人除了在小產後以中藥調養身體1~2個月之外，若發現懷孕應積極來院安胎。西醫婦科檢查正常，AMH=1.24。
患者於106年夏季於本院參加健保局的中醫助孕專案，106年9月26日回診，lmp=8/26，自行驗孕+，咳嗽鼻水鼻塞，足寒，已服感冒西藥，處方為桂枝湯加附子，施以艾灸30分鐘。之後10月.11月.12月規律回診，診其脈多左手關尺弱，因應脈證施以真武湯加減、乾薑人參半夏加減、附子湯加減、腎著湯加減等方，11/26及12/2有少許出血，時孕期已滿12周，經超音波檢查為肌瘤之故，處以桂枝茯苓丸加減。10月~12月回診其間，視病人脈證施以艾灸安胎，一周2~3次，每次30分鐘。於12/15停止艾灸法。病患於107年5月自然產下一男嬰，2970公克，母子均安。
自然界如果沒有太陽，就不會有生機盎然的萬物。我們的身體也是一樣，溫暖和煦的身體自然會使氣血循環良好，面容光潤有神采，身體健康有活力。若體質過於涼寒，會使體內的氣血，如同冬天封凍的江河一樣流動緩慢，甚至凝結不動氣滯血瘀。現代人的生活多依賴冷氣和冰箱，寒涼飲食、冷氣空調再加上缺乏運動，容易產生寒濕體質。此外還有醫源性的效應，例如暴露在低溫的產房或開刀房、輸卵管攝影打顯影劑、子宮鏡檢查灌水、試管療程的針藥等，會加重身體的寒氣或濕滯。而年長者的命門火衰丹田氣弱，則會產生體虛的症狀，例如腸胃消化不良排便不暢。
艾灸的適應症：適合寒、濕、虛體質，經常性身體痠痛，試管療程後的修復、子宮虛寒不孕、骨盆腔循環不良、下半身水腫、腸胃蠕動緩慢、精神官能症等諸多病症。用途甚廣且療效明顯，然而現代中醫診所因為艾灸煙薰之故，多放棄了艾灸療法，囑病人自行回家使用。但是在家頂多只能使用1-2根艾條，且煙薰造成PM2.5危害，影響本身也傷害家人的呼吸權益。本院使用台製特級艾條，酌加肉桂療效增強，香氣佳產煙少，並引進與台北市立醫院同等級之艾灸吸煙設備，讓大家可以方便使用灸療法，而不受PM2.5危害。照片為患者躺床艾灸30分鐘之後，於枕頭(口鼻處)實測PM2.5值，呈品質良好綠色。
這則醫案的患者年齡40多歲，自然懷孕的機率算是很高的，可惜因心臟功能不佳導致寒濕體質，子宮過於寒濕不利胚胎生長發育，所以雖然產檢超音波可以測得心跳，但連續三次胚胎無法順利成長而小產，實在可惜。還好有服用中藥改善體內陰陽平衡，並施以灸法快速有效調整其不足，得以平安順產。
本則醫案書寫已獲得病患本人的同意，後學不敏，僅就讀書心得及有限的臨床經驗，整理歸納，提供大家參考。醫學的傳承，是源自於站在巨人的肩膀上，感恩中醫前輩針、灸、方藥的各項啟發。
(原載於2018/07/11)
